Наркоз. Краткий FAQ.

Наркоз или общая анестезия –  один из важнейших аспектов любой операции.

И, к сожалению, самая малоосвещенная тема в интернете и массмедиа. Форумы полны страшилок об «ужасных последствиях», «тяжелом выходе» и даже «смертельных исходах».

Разобраться с тем, что такое наркоз, каково его воздействием на пациента и, в частности, затронуть тему наркоза в эстетической (пластической) хирургии нам поможет консультант нашего сайта, 
врач-специалист по специальности Медицина Неотложных Состояний,  специалист по Анестезии и Интенсивной терапии  Курилов Дмитрий Игоревич.

Q.  Итак, что же такое наркоз?

A.  Наркоз или общая анестезия – это искусственно созданное с помощью специальных медицинских препаратов, полностью обратимое состояние организма, характеризующееся потерей сознания, сном, амнезией, анальгезией (потерей чувствительности) и расслаблением скелетных мышц. Упрощал и переводил как мог – ничего не поделаешь такое определение. Причем утрата сознания и медикаментозный сон - ключевые моменты в определении наркоза. При отсутствии этих факторов, речь уже будет идти не о наркозе, а о местной анестезии.

Q.  Каковы его цели?

A.  Основная цель наркоза – свести к минимуму негативную реакцию организма на какую-либо агрессивную медицинскую манипуляцию (операцию или инвазивное исследование). Говоря простым языком, чтобы пациент спал, ничего не чувствовал, не мешал хирургу, ничего не помнил после, и это все лишь в его интересах.

Q.  Кто его делает и что происходит после того как пациент  уснет?

A.  Проведением наркоза занимается доктор-анестезиолог.

Многие пациенты перенесшие наркоз думают, что в задачу анестезиолога входит лишь введение некого препарата, после которого он засыпает (а потом идет пить чай / курить / домой), а также задавание каких-то глупых вопросов, и всяческие приставания к несчастному пациенту на выходе из наркоза.
На самом деле все обстоит намного сложнее, потому как этот вредный доктор отвечает за безопасность проведения не только самого наркоза, но и оперативного вмешательства в целом. Так что после того как пациент засыпает работа анестезиолога только начинается.

Он проводит манипуляции и использует различную технику для обеспечения жизненно важных функций организма пациента.
Прежде всего - дыхания (наркозно-дыхательная аппаратура), следит за основными показателями жизнедеятельности такими как

• артериальное давление,
• насыщение крови кислородом,
• концентрация углекислоты в выдыхаемом воздухе
• и многими другими.

При необходимости корректирует отклонения этих показателей от допустимых значений, периодически вводит поддерживающие состояние наркоза препараты, подгоняет хирурга, чтобы тот не засыпал на операции (это шутка) и поправляет свет операционных ламп (а вот это уже не шутка).

Выход из наркоза очень ответственный этап в работе анестезиолога, потому как он должен убедиться в том, что пациент относительно нормально себя чувствует, самостоятельно дышит и доволен (LOL)

Q.  Насколько безопасен наркоз?

A.  Говоря о безопасности наркоза следует учитывать ряд факторов.

Во-первых сам по себе наркоз не проводиться, а проводиться вместе с операцией. Следовательно, риски при операции на открытом сердце и по поводу вросшего ногтя несравнимы и безопасность наркоза неотделимо связана со сложностью предстоящего оперативного вмешательства и состояния здоровья пациента.

Во-вторых безопасность планового оперативного вмешательства всегда выше нежели ургентного (неотложного), потому как у хирурга и анестезиолога есть время подготовиться к операции - выбрать оптимальную тактику, собрать необходимую информацию о состоянии пациента, провести дополнительные исследования, и в случае чего отложить вмешательство или вовсе его отменить.

В любом случае пациент может быть уверен в том, что независимо от того в каком оперативном вмешательстве он нуждается – сложном или простом, плановом или неотложном, доктора сделают все необходимое чтобы риски были снижены до минимума.

Q.  Чем отличается наркоз в эстетической хирургии от наркоза при остальных видах оперативных вмешательств?

A.  Ничем. Наркоз есть наркоз.

Но следует помнить, что пластические операции – это всегда плановые вмешательства. И есть время, чтобы хорошо подготовиться докторам и хорошо подготовить пациентов, провести все необходимые тесты. При необходимости, для коррекции каких-либо показателей, могут быть назначены медикаменты, перенести операцию или даже убедить пациента от нее отказаться.

Но следует помнить, что пластические операции – это всегда плановые вмешательства. И есть время, чтобы хорошо подготовиться докторам и хорошо подготовить пациентов, провести все необходимые тесты, назначить медикаменты для коррекции каких-либо показателей. если требуется, перенести операцию или даже убедить пациента от нее отказаться.